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脳内出血 千年オリーブの森(京阪奈墓地公園内)

こんにちは。千年オリーブの森 中野です。

 

脳内出血とは

脳内出血は脳の血管が破れて脳内に血液が流出する状態です。

この出血により脳内に血の塊(血種けっしゅ)ができ、脳を圧迫し脳細胞を破壊して様々な症状を引き起こします。

 

脳内出血症状

脳内の出血した部位によって引き起こされる症状は様々です。

 

呂律がまわらない、ふらつく、目が見えにくい、手足が動かしにくい、激しい頭痛、けいれん発作や失語等、意識が低下して、ゴーゴーといびきをかいて倒れ、昏睡状態に陥る場合もあります。

出血はある程度の時間がたてば止まりますが、溢れ出た血液によって脳内の圧力が高くなるため、出血したところから離れた脳にも血流低下など影響がでることもあります。そのため麻痺や後遺症が残る場合が多い病気となっています。

脳内出血原因と治療

高血圧が原因の場合がほとんどです。

予防のためには、血圧管理が最も重要で、塩分を控えたり、バランスのよい食事が大切です。

何らかの影響で血圧が短時間で急に高くなった時に脳出血が起りやすくなります。

飲酒や喫煙が引き金になることが多く、他にはトイレでのいきみ、温度の高いお風呂やサウナに入るなど急激な温度変化などには特に注意が必要です。

 

高血圧が原因で発症する場合が多いため、治療はまず、血圧を下げる薬を投与します。出血を止める薬や、脳内にできた血種によって圧迫されるために起こるむくみ(浮腫ふしゅ)を取るための薬なども投与されます。

投薬だけで充分な効果が得られない場合は、出血した血液を取り除くための手術をします。

しかし、出血した場所や出血の状態によっては手術できない場合もあります。

 

出血を取り除けば治療は終わりではなく、麻痺や失語などの症状をリハビリをして治療していきます。

また脳内出血をおこした場合、うつ状態になるリスクが高いため注意が必要です。

治療により意識レベルが回復することもありますが、確実に回復させる治療は確立されていません。

昏睡状態が6時間以上続いた場合は脳に損傷が残る可能性が高くなるといわれています。

食べ物が食べられない場合は、鼻から胃に直接チューブを挿入し栄養を直接摂取します。

体を動かすことができないため、体を動かして床ずれを防止したり、体を清潔に保つために拭いたり等のケアが必要です。

 

何でもご相談ください

長期昏睡状態にある場合、様々な刺激(触覚、聴覚、味覚)を与えることで意識レベルが改善したという報告もあります。

 

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